뇌하수체종양(선종) 증상과 수술방법 및 입원기간

뇌하수체종양(선종)이란 뇌 조직 중 호르몬 분비를 담당하는 뇌하수체에 발생하는 양성 종양을 의미하며, 이는 다시 호르몬 분비성 뇌하수체 선종과 호르몬 비분비성 뇌하수체 선종으로 구분합니다. 대부분이 양성 종양이기 때문에 너무 크게 걱정하시지 않으셔도 되며 다양한 의료진과 충분한 상담 및 진료를 통해 극복할 수 있는 질환입니다.

 

 

 

목          차

1. 뇌하수체란? (1) 뇌하수체종양 발병율 (2) 뇌하수체종양 원인 2. 뇌하수체종양의 증상 (1) 뇌하수체종양의 진단 (2) 뇌하수체종양의 치료 3. 뇌하수체종양 수술 부작용 4. 뇌하수체종양 치료 기간 및 과정 5. 뇌하수체종양 예후 및 재발

 

 

1. 뇌하수체란?

뇌하수체란 뇌의 정중앙부 하단에 위치한 신체기관으로, 주 기능은 다양한 호르몬의 분비하는 기관으로 이 호르몬들은 직접 신체에 영향을 미치거나 타 장기에 있는 호르몬샘의 기능 조절을 담당하게 되어 전체적으로 우리 몸의 호르몬 분비를 총괄하게 된다. 뇌하수체에서 분비되는 호르몬은 유즙분비 호르몬, 성장 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, 부신피질 자극 호르몬, 난포 자극 호르몬, 황체 형성 호르몬, 항 이뇨 호르몬등이 있습니다.

 

(1) 뇌하수체종양 발병률

국내의 경우 정확한 발병률은 알 수 없으면 특히 미국의 경우 인종적으로 흑인에게 높게 나타나고 있으며 호발 연령은 30 - 50대이다. 남성보다는 여성에서 다소 발생 빈도가 높습니다.

 

(2) 뇌하수체종양 원인

특별히 밝혀진 원인은 없습니다

 

 

 

 

 

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2. 뇌하수체종양의 증상

호르몬 비분비성 뇌하수체 선종의 경우 가장 흔한 증상은 시력 저하와 시야 장애입니다. 눈의 양쪽 가쪽을 가린 듯한 시야 장애가 특징입니다. 호르몬 분비성 뇌하수체 선종의 경우에는 각 호르몬의 과다 분비 증상이 나타나며 프로락틴종의 경우 무월경, 유즙분비, 성욕감퇴 등이 나타나고, 말단비대증의 경우 말 그대로 손과 발 등이 거대해지고, 기타 심혈관 합병증 등이 나타날 수 있습니다. 쿠싱병의 경우 얼굴이 둥글게 되고, 등에 지방이 쌓이고, 중심성 비만등의 증상이 나타날 수 있다.

 

(1) 뇌하수체종양의 진단

뇌 MRI 검사가 주요 진단 방법이며 뇌하수체 부위를 정밀하게 촬영하는 뇌하수체 부위 MRI 검사를 추가로 촬영하기도 합니다. 코를 통해서 수술하는 경우가 많기 때문에 부비동 CT 검사도 시행합니다.뇌하수체 종양은 호르몬 이상이 흔하게 나타나기 때문에 혈액을 통한 호르몬 검사가 필수적이고, 시력, 시야 등의 안과 검사도 필요합니다. 코를 통해 수술하는 경우 후각 검사도 필요합니다.

 

(2) 뇌하수체종양의 치료

1) 내시경을 이용한 경접형동 뇌수술

최근 뇌하수체 선종을 수술하는 최신 기법으로 머리나 코 부위를 절개하지 않고, 내시경을 이용하여 수술하는 방법입니다. 양쪽 콧구멍으로 내시경과 수술 기구들을 삽입하여 수술하는 방법으로 기존의 방법에 비하여 최소의 절개로 최대의 효과를 거둘 수 있습니다

 

2) 감마나이프 방사선 수술

감마나이프 방사선 수술은 수술적 치료 후에 남은 잔여 종양이나, 재발한 경우에 그리고 1차적으로 수술을 시행할 수 없는 상황일 때 사용됩니다.

 

3) 방사선 치료

종양의 크기가 크고, 수술이나 감마나이프 방사선 수술로 치료가 불가능한 경우 방법으로 방사선 치료가 사용 됩니다.

 

4) 호르몬 약물 치료

호르몬 분비성 뇌하수체 선종의 경우 약물 요법이 1차 치료로 사용되는 경우가 있고, 수술 후에 발생하는 호르몬 결핍에 대해서는 호르몬 보충 요법을 하여야 합니다.

 

3. 뇌하수체종양 수술 부작용

일반적으로 상담 또는 수술 시 부작용으로 시력, 시야 장애, 호르몬 이상 등의 부작용이 통고합니다. 특히 미혼 여성이거나 결혼은 했으나 2세가 없는 여성의 경우 출산과 관련한 부작용 문제로 일반환자에 비해 심적 부담이 더 할 수 있습니다. 그러나 대부분 양성종양(선종)이기 때문에 종양의 크기만 커지지 않는 다면 출산 후 수술을 시행할 수 도 있으며 장기간 정밀 관찰을 통해  문제가 없다면 수술 시행 하지 않을 수도 있사오니 의료진과 충분한 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.

 

4. 뇌하수체종양 치료 기간 및 과정

주로 수술적 요법이 1차적인 치료 방법으로 사용되며, 잔여 종양이 남았을 경우 추가로 감마나이프 방사선 수술을 받아야 합니다. 이후에는 수개월 또는 수년 간격으로 MRI 촬영하며, 종양의 재발 여부를 검사하고, 호르몬, 안과 검사를 함께 시행합니다.

 

5. 뇌하수체종양 예후 및 재발

뇌하수체 선종은 대부분 양성 종양이지만, 종양의 압으로 인하여 시력, 시야 장애, 호르몬 장애 등 일상생활에 큰 지장을 주는 증상을 많이 동반하기 때문에 적극적으로 완치될 수 있도록 치료하여야 합니다. 내시경 뇌수술을 통한 적극적인 종양 제거 후에도 종양의 재발 등을 지속적으로 검사하여야 합니다.

 

오늘은 뇌하수체종양(선종) 증상과 수술방법 및 입원기간에 대해 살펴보았습니다. 오늘도 포스팅이 도움이 되셨다면 공감 부탁드립니다. 감사합니다.